Инородное тело в дыхательных путях

Автор: krissa от 15-11-2016, 19:18

Инородное тело в дыхательных путях  Аспирация (вдыхание) инородного тела в дыхательные пути – не такая уж редкость. Особенно часто это случается у маленьких детей, которые играют с маленькими предметами или вдыхают пищу во время еды. Дети могут вдохнуть самые разные предметы, которые попались им в руки. Любое инородное тело в дыхательных путях угрожает жизни ребёнка, поэтому нужно немедленно обратиться к врачу!

  ЛОР - врачи регулярно извлекают из бронхов, носа, гортани, лёгких и трахеи детей шарики, зёрнышки, орехи, иголки, значки, косточки, монеты, пуговицы, кнопки, скрепки и мелкие детали игрушек.

  Ребёнок, изучая мир, пробует многие предметы на вкус. Большинство случаев аспирации происходит в возрасте ребёнка полтора – три года. Малыш только учится есть твёрдую пищу, его глотательная функция несовершенна, и часто малыш давится во время еды.

  Маленький ребёнок не может сказать, что случилось, и в некоторых случаях родители обращаются за помощью слишком поздно.

 

    Инородное тело в дыхательных путях

  Инородное тело в дыхательных путях ребёнка может частично или полностью перекрывать просвет трахеи или бронхов. При частичном перекрытии воздук с трудом, но попадает в лёгкие малыша, выходя при выдохе наружу. При полном перекрытии инородный предмет действует по типу клапана, когда воздух попадает в лёгкие на вдохе, но нет выдоха, потому что клапан из инородного тела перекрывает просвет дыхательных путей.

 

  При полном перекрытии дыхательных путей ребёнка счёт его жизни идёт на минуты! Родителям просто необходимо знать, как оказать ребёнку первую помощь в такой ситуации.

  Инородное тело может плотно фиксироваться на одном месте в дыхательных путях, или же перемещаться по дыхательным путям. Самым опасным местом является трахея и гортань, потому что, при неоказании первой экстренной помощи, смерть ребёнка может наступить за пару минут!

 

    Инородное тело в дыхательных путях – симптомы и диагностика

  У ребёнка неожиданно возникает кашель, дыхание становится шумным и свистящим, кожные покровы становятся цианотичными, возникает сильная одышка. У ребёнка, когда он плачет, появляется признаки сдавленного, глухого голоса.

  Очень часто кашель сопровождается выделением мокроты с примесью крови, при дыхании малыша слышно «хлюпающие» звуки.

 

  Если предмет прошёл в одну из ветвей бронхов, и ребёнок до этого был без присмотра, то очень часто родители не догадываются, отчего появились эти симптомы. При незначительном проявлении симптомов нередко родители, думая, что у ребёнка простуда, не обращаются к врачу, а начинают самолечение. Это может быть опасно для жизни ребёнка даже в том случае, если предметы, которые вдохнул ребёнок, очень малы: при постоянном перекрытии бронхов у малыша может развиться эмфизема, пневмония, пневмоторакс, гнойное воспаление лёгких, плеврит, бронхиальная астма. Кроме того, семечки и другие органические предметы могут разлагаться, что вызовет инфицированное воспаление, также угрожающее жизни малыша.

 

  При первых же подозрениях на аспирацию малышу необходимо оказать приём первой помощи (при полном перекрытии дыхательных путей) и как можно быстрее доставить в медицинское учреждение.

  Врач делает заключение об аспирации на основании характерных признаков, рассказа родителей. Ребёнку дополнительно назначают рентгенодиагностику, аускультацию, трахеобронхоскопию, которую проводят при любых малейших подозрениях на аспирацию.

 

    Инородное тело в дыхательных путях – первая помощь и лечение

  1) При попадании в нос ребёнка инородного тела нельзя пытаться ухватить его снаружи, если оно круглое (шарик, горошина). Можно попросить ребёнка высморкаться, зажимая ноздрю на противоположной стороне носа. Если это не помогло, и инородное тело остаётся в носу – нужно срочно обратиться в ближайшее лечебное учреждение, при этом стараясь, чтобы ребёнок сидел или стоял, не плакал и не проталкивал пальчиком инородное тело глубже.

 

  2) Если ребёнок вдохнул инородное тело, и у него наблюдается удушье, нужно немедленно оказать первую помощь следующим методом. Наклонить туловище ребёнка вперёд и резко (но не слишком сильно) ударить ладонью в область спины между лопатками. Так повторить несколько раз.

 

  3) Обхватить ребёнка со стороны спины так, чтобы руки, сцепленные в замок, были под рёбрами, посередине живота. Выпирающим сгибом большого пальца резко надавить несколько раз вверх эпигастральной области, при этом движения должны быть очень резкими. Несколько раз повторить этот приём (в медицине он носит название «метод Хаймлиха», и является самым эффективным).

 

  4) Если ребёнок потерял сознание, нужно уложить его животом к себе на согнутое колено, чтобы голова малыша была как можно ниже. Нужно ударить резко, но не чрезмерно сильно, ладонью по области между лопатками малыша, повторить несколько раз.

 

  5) И, конечно же, нужно сделать всё возможное, чтобы как можно скорее вызвать скорую помощь. Это могут сделать другие члены семьи в то время, как вы оказываете малышу помощь, или вызвать скорую помощь после применения приёмов первой помощи и удаления инородного тела при помощи вышеописанных методов.

 

  Лечение ребёнка с инородным телом в дыхательных путях должно проводиться в специализированных ЛОР - отделениях, при помощи трахеобронхоскопии или эндоскопическими специальными щипцами, под общим наркозом.

  После извлечения инородного тела из дыхательных путей ребёнка должно быть назначено лечение на предотвращение возможного воспаления тканей лёгких и бронхов. Малышу назначается курс антибиотиков, массаж, физиопроцедуры, лечебная гимнастика и т.д.

  Выбор лечения зависит от характера поражения органов дыхательных путей и степени воспалительных осложнений.

 

  При инородных телах, которые невозможно достать из дыхательных путей ребёнка эндоскопии, возможно хирургическое вмешательство для извлечения инородного тела, а также для предотвращения кровотечений, гнойных осложнений.

  При очень длительном нахождении инородного тела в дыхательных путях ребёнка возможны серьёзные осложнения – развитие пневмосклероза, некроза и пролежней тканей, бронхоэктазов.

  В случае, когда часть лёгкого подвергается необратимым изменениям, некрозу, то малышу назначается операция по резекции части поражённой лёгочной ткани.

 

  После полученного лечения малыша необходимо некоторое время наблюдать у ЛОР -врача, примерно через 2 месяца после лечения нужно провести обследование дыхательных путей ребёнка для выявления скрытых патологических процессов.

 

    Профилактика попадания инородных тел в дыхательные пути ребёнка

  Поскольку инородное тело в дыхательных путях ребёнка – угрожающее жизни состояние, родителям следует внимательнее относиться к маленькому ребёнку, не допуская того, чтобы он находился один. Не следует позволять играть с мелкими предметами, даже у вас на глазах, ведь вдохнуть их – дело нескольких секунд!

 

  Не нужно кормить малыша орешками, семечками, горохом, плотными цельными ягодами, маленькими конфетами, потому что часто малыши вдыхают именно эти продукты питания. Не нужно рисковать жизнью собственных детей!

  Каждый из родителей должен уметь выполнять манипуляции по оказанию первой помощи в тех случаях, когда инородное тело в дыхательных путях угрожает жизни ребёнка. В свободное время нужно этому потренироваться хотя бы на кукле или подушке, а в нужную минуту это может спасти вашему ребёнку жизнь.


Теги: Инородное тело, дыхательные пути, бронхи, лёгкие, первая помощь, метод Хаймлиха, лечение, диагностика, профилактика

Комментарии:

Оставить комментарий
Ваш комментарий:
  • winkwinkedsmileam
    belayfeelfellowlaughing
    lollovenorecourse
    requestsadtonguewassat
    cryingwhatbullyangry
Вопрос:* Сумма 1 плюс 3?(прописью)
COPYRIGHT © 2010 - 2016 VashAibolit.RU All Rights Reserved.