Злокачественные заболевания неходжкинские лимфомы

Автор: Elka от 3-01-2012, 01:02

Злокачественные заболевания неходжкинские лимфомы  Все лимфомы подразделяются на ходжкинские (собственно лимфогранулематоз) и неходжкинские - все остальные. Что же такое злокачественные заболевания неходжкинские лимфомы? Именно о последних сегодня пойдет речь.

  Все лимфомы объединены изначально в одну группу и рассматриваются вместе. Дальнейшее их большое разделение идет на В-клеточные и Т-клеточные лимфомы - в зависимости от того, из какого вида аномальных лимфоцитов они исходят. Среди них бывают лимфобластные, лимфоплазмоцитарные, лимфоцитарные и пролимфоцитарные, нодальные и экс-транодальные, из клеток мантийной и маргинальной зон, анапластические, такие своеобразные виды, как MALT-лимфома, лимфома Беркитта, грибовидный микоз (синдром Сезари), да в целом, и перечислять долго.

 

  Неходжкинские лимфомы - общее название для группы злокачественных заболеваний, возникающих вследствие злокачественной трансформации лимфоцитов. Лимфоциты с макрофагами, располагающиеся в клеточно-волокнистой ретикулярной строме, составляют лимфоидную ткань, из которой состоят лимфатические узлы, тимус (вилочковая железа), селезенка, лимфоидные элементы костного мозга, желудочно-кишечного тракта, дыхательных и мочевыводящих путей и т. д. Соответственно, лимфома может развиться в любой из этих локализаций, хотя чаще всего поражаются лимфоузлы. При органных поражениях лимфома может носить локализованный характер, например лимфома желудка, но при поражении лимфатических узлов (внеорганная лимфома) считается генерализованной, даже если поражен на данный момент всего лишь один узел.

 

  На сегодняшний день неходжкинские лимфомы - это довольно распространенное заболевание. Если лет 25-30 назад они были достаточно редки, то сейчас занимают пятое-шестое место в структуре онкологической заболеваемости у взрослых и второе место у детей. А по вкладу в сокращение продолжительности жизни занимают четвертое место, нанося ко всему прочему еще и ощутимый экономический ущерб. Мужчины болеют чаще женщин, а вот значительных расовых и географических отличий в заболеваемости лимфомой не отмечено.

  Точную причину возникновения и развития лимфом наука пока не определила, но многие факторы, способствующие заболеванию, известны. Одним из важных факторов является снижение иммунных сил организма, причем не суть важно - первичный это иммунодефицит или вторичный, врожденный или приобретенный. Например, связанный с ВИЧ-инфекцией. У пациентов со СПИДом вообще часто возникают онкологические заболевания, в том числе часто бывают и лимфомы.

 

  Вирус Эпштейна - Барра. Он относится к семейству герпес-вирусов и увеличивает риск развития лимфомы Беркитта. Хеликобактерная инфекция, вызывающая развитие язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита и дуоденита, также может вызывать и развитие в желудке MALT-лимфомы. MALT - Mucosal Associated Lymphoid Tissue - лимфоидная ткань слизистых. Любопытно, что данный вид злокачественной опухоли хоть и относится к индолентным (вялотекущим), но даже не требует специального лечения в виде химиотерапии. Ремиссия достижима при применении антихеликобактерных препаратов, традиционно применяемых при язве желудка. Вирус гепатита С. В ряде исследований показано увеличение риска развития лимфомы у людей с вирусом гепатита С. Однако данное утверждение еще нуждается в дополнительных наблюдениях и исследованиях для более точной оценки роли вируса гепатита С в формировании лимфом.

 

  Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и вирус Т-клеточной лейкемии. Эти два вируса относятся к одному семейству Т-лимфотропных вирусов человека (HTLV - Human T-lymphotropic virus). Вирус, вызывающий СПИД, относится к семейству HTLV, в частности, это HTLVIII и HTLV IV (ТЛВЧ-3 и ТЛВЧ-4). А другие вирусы из этого же семейства могут способствовать развитию Т-клеточных лимфом. Например, HTLV I (ТЛВЧ-1) способствует развитию лимфомы Леннерта и Т-клеточной лейкемии,  а HTLV V (ТЛВЧ-5) - синдрому Сезари (грибовидному микозу), также относящемуся к Т-клеточным лимфомам. К факторам риска относятся и аутоиммунные заболевания (артрит, псориаз и т. д.). Опасны и контакты с различными химическими веществами, в частности пестицидами и гербицидами, ионизирующее излучение, употребление наркотиков и даже такой фактор, как частое потребление мяса, жирных и жареных продуктов.

 

  С учетом того что лимфомы могут развиваться в самых разных органах и тканях, симптоматика их очень разнообразна. Но чаще всего первое подозрение на лимфому возникает при увеличенных лимфоузлах (шейные подмышечные и т. д.). В отличие от вторичного лимфаденита, возникающего в результате различных инфекций, увеличенные лимфоузлы при лимфоме совершенно безболезненны, хотя могут достигать значительных размеров, сливаясь в конгломераты. Есть и ряд общих симптомов, характерных для любых лимфом, названных В-симптомами, наличие которых требует до обследования и может привести к обнаружению лимфомы без явных локальных проявлений.

Комментарии:

Оставить комментарий
Ваш комментарий:
  • winkwinkedsmileam
    belayfeelfellowlaughing
    lollovenorecourse
    requestsadtonguewassat
    cryingwhatbullyangry
Вопрос:* Сумма 2 умножить на 2 ? (прописью)
COPYRIGHT © 2010 - 2016 VashAibolit.RU All Rights Reserved.