Лечение язвы двенацатиперстной кишки

Автор: zemliapro от 7-03-2011, 11:57

Лечение язвы двенацатиперстной кишки
Язва двенадцатиперстной кишки является хроническим заболеванием, которое вызвано инфицированием человека бактерией  Helicobacter Pylori на  фоне повышенной кислотности, вызванной нарушением кислотного баланса в желудочно-кишечном тракте. Бактерии повышают кислотность, в следствии чего происходит трансформация слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и нарушается  её целостность. Повышению кислотности в организме способствует также приём противовоспалительных и обезболивающих препаратов, которые оказывают разрушающее действие на слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки. Нервное напряжение, стрессовые ситуации, табакокурение, нерациональное питание и режим дня также способствуют заболеванию язвой двенадцатиперстной кишки. Для распознавания точных причин возникновения заболевания и принятия верных лечебных мер, необходимо пройти с целью диагностики гастроэнтероскопическое обследование с биопсией.

  При появлении первых симптомов заболевания: боли в верхней части живота, вздутии живота, тошноте, метеоризме, отрыжке, боль в животе во время сна, наличии кала в крови необходимо срочно обратиться к врачу.

 

  При лёгком течении  язвенной болезни двенадцатиперстной кишки проводится фармакологическое лечение заболевания, которое направлено на уничтожение бактерий, вызвавших заболевание, восстановление повреждённой язвой слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, а также предотвращение развития возможных осложнений. Схема лечения язвы двенадцатиперстной кишки подбирается сугубо индивидуально.

 

  Однако при запущенном состоянии заболевания: прободных язвах и внутренних кровотечениях, применяется хирургическое лечение язвы двенацатиперстной кишки.

 

  Оперативное лечение при язвенной болезни предполагает радикальное вмешательство при помощи резекции желудка и ваготомии, сочетая с дренирующими желудок операциями или без них. Целью операции является снижение продукции соляной кислоты и стойкое уменьшение кислотности, благодаря чему возможно избавление от язвы двенацатиперстной кишки. Проводя резекцию желудка, чтобы достигнуть ахлоргидрии, удаляют часть секреторной зоны желудка и его антральный отдел.

 

  Однако, при язве двенадцатиперстной кишки операция по резекции желудка в данном объеме не всегда оказывается достаточной. В связи с тем, что секреторное поле сохраняется в большом объёме, вырабатываемое количество соляной кислоты и пепсина сохраняется в мозговой фазе, которое регулируется через ядра блуждающего нерва, что способствует развитию пептических язв желудочно-кишечного соустья.

 

  Так как при различных формах язвенной болезни двенацатиперстной кишки выработка соляной кислоты является неодинаковой, выбираются различные формы оперативного лечения заболевания.

 

  В случаях тяжелейшего состояния больного, которое обусловлено разлитым перитонитом, истощением и большой кровопотерей, хирургическое лечение преднамеренно ограничивается паллиативной операцией, которая направлена на спасении жизни больного. В случае дальнейшего улучшения состояния пациента, после специальных подготовительных мер и дополнительного диагностического обследования, проводят операцию по резекции желудка и ваготомию, направленную на контролирование секреторной функции желудка.

 

  Перед проведением операции проводят скрупулёзную предоперационную подготовку, которая включает определение состояния желудочной секреции пациента; уровень сывороточного гастрина; степень застоя желудка и наличие язвы. Операцию проводят под общей анестезией. Более благоприятным считается проведение операции с введением эндотрахеальной трубки. Для проведения операции пациента кладут на операционный стол плоско, подножие стола опускают, чтобы содержимое желудочно-кишечного тракта под воздействием силы тяжести переместилось вниз. Во время операции содержимое желудка непрерывно отсасывается через трубку, которую вводят через  носоглотку по пищеводу в желудок.

 

  После операции поддерживается постоянное отсасывание содержимого из желудка до полного его. После удовлетворительного анализа объёма и кислотности двенадцатичасовой ночной секреции удаляют трубку, с помощью которой производилось отсасывание содержимого желудка.

 

  Послеоперационный уход за больным после ваготомии и резекции желудка осуществляется также, как и после любой серьёзной операции, проведённой в верхней части брюшной полости. После операции у может наблюдаться трудность в глотании твёрдой пищи, в связи с чем рекомендовано первое время принимать пищу жидкую, тёплую, без подсластителей. Как правило, это диета № 1а. После улучшения состояния больного его переводят на диету № 16, а в дальнейшем на диету №1. Курение, приём алкогольных напитков после больным язвой двенацатиперстной кишки категорически запрещён. Запрещено поднятие тяжестей, ненормированный и ночной график работы. Укреплению здоровья и профилактике язвенной болезни способствуют правильное рациональное питание и здоровый образ жизни. Курортно-санаторное лечение также способствуют улучшению состояния здоровья. 

 

  Очень эффективны лечебно-профилактические меры борьбы с этим недугом, которые предлагает народная медицина.  Не забывайте про профилактическую лечебную гимнастику. Отнеситесь бережно к своему здоровью. Ведь болезнь легче предупредить, чем лечить.


Теги: язва двенадцатиперстной кишки

Комментарии:

Оставить комментарий
Ваш комментарий:
  • winkwinkedsmileam
    belayfeelfellowlaughing
    lollovenorecourse
    requestsadtonguewassat
    cryingwhatbullyangry
Вопрос:* Сумма 1 плюс 3?(прописью)
COPYRIGHT © 2010 - 2016 VashAibolit.RU All Rights Reserved.